【典型案例】那个惠州出生史上孕周最小的极早早产儿顺利 ...

春天，孕育着生命和希望

2022年1月15日—2022年4月26日

共计101个日日夜夜

在惠州市中心人民医院

重生儿重症病区（NICU）

全体医护人员的共同努力下

又一个生命奇迹在此谱写

又一个属于极早早产儿

胜利救治出院的记载

在此得到了刷新……

市中心人民医院史上

月龄最小的早产儿降生

23周+4的胎龄，600g的出生体重。这个叫做小宸宸的极早早产儿，似乎在出生的那一刻就曾经开端书写了属于她的生命奇迹。时间倒回到2022年1月，彼时的黄女士，作为一个孕5月的准二胎妈妈，还沉浸在时隔多年再次孕育重生命的幸福之中，却因忙碌而误将宝宝近期频繁的胎动及宫缩的异常状况视为是正常现象。直到前往惠州市中心人民医院产科中止例行的孕检时，才想起将自己最近的“正常现象”向接诊医生戴哲凡主任中止反响。

听到黄女士的引见，再分离她作为高龄产妇所产生的一系列身体指标异常状况，戴哲凡仰仗多年的临床阅历，顿时感到“大事不妙”，随即为黄女士中止了羊水穿刺等化验，检查结果恰恰证明了戴哲凡的推断，其羊水反映黄女士曾经呈现了严重的宫腔感染，而她仅有五个月大的胎儿恐有早产的可能，状况十分危殆！

但是，仅仅五个月的胎龄，以至还缺乏够成熟到做三级彩超及胎儿大排畸的时间，胎儿身体各脏器和技艺都尚未发育完整，此时降生，无异于向人类自然的进化过程发起了严峻的应战。

为此，在戴哲凡的带领下，产科一区医护团队对黄女士采取了紧急宫颈环扎术等一系列的保胎措施，只为让这个的“心急”的小家伙能尽可能在妈妈肚子里待久一点。可惜，固然全力施救，黄女士肚子里的小宝宝还是在2022年1月15日的清晨，“迫不迭待”地呱呱坠地，出生“看”世界了。

“请您一定要保住我的孩子！我们坚决不会放弃这个小生命！”刚刚分娩后的黄女士顾不上周身的疲惫，只需一个坚决的信心，重复委托重生儿重症病区的医生，一定要挽救回这个来之不易的生命。

医护全力施救，护佑患儿

连闯“生死关”

时间就是生命！不同于其他足月宝宝在洪亮的嚎啕中降生，小宸宸出生的时分浑身发紫，体重仅有0.6kg，也就是一瓶普通装矿泉水的重量。手臂以至不迭成人的拇指粗细，皮肤也是薄到透明，医护人员将层层保鲜膜当心翼翼地掩盖在宝宝身上，以防其失温失水。

出生时，小宸宸仅有600g

全身发紫 仅有巴掌大小

“小宸宸刚来到我们科室的时分，状况十分危殆，生命体征微小，不只有重生儿窒息、呼吸困顿还带着不明缘由的重生儿宫内感染。科室主任张坤尧、副主任严文康带领着我们医护团队全力中止了多次抢救，并第一时间为宝宝置入脐静脉导管，确保这位极早早产宝宝能够在出生后，也坚持像在妈妈的肚子里普通，经过脐带输入营养及药物。”重生儿重症病区护士长陈爱锋回想道。

在医护团队的精诚协作和不懈努力下，这个初来乍到，只需不到24周胎龄的小法宝以顽强的生命力，在降生之初的日子里一次又一次在“鬼门关”中化险为夷，逐一攻克了因早产而招致的呼吸困顿综合征、重复感染、重度支气管肺发育不良等重重关卡，在惠州市中心人民医院重生儿重症病区的专业医护团队的护佑下“九死终身”。

医者大爱，彰显人性光辉

戴着有创呼吸机的小宸宸，静静的躺进在模仿母亲子宫内环境的暖箱内，小小的身体插满了各种管子，看起来格外让人怜惜。

从气管插管，到脐静脉导管植入，再到最后的中心静脉置管（PICC），医护团队犹如在合力精摹细琢一个价值连城的“艺术品”普通，在这个袖珍到极致的小小躯体上仰仗着娴熟的临床操作技艺，以最快的速度、最精准的技术，在小宸宸细如发丝的静脉上翻开通道，为小宸宸树立了能够吸取生命营养和完成呼吸的有利通道，避免重复穿刺为患儿增加痛苦与担负。

医护团队齐心救护

为了最大限度地恢复宝宝在子宫内黑暗和暖和的孕育环境，护士长陈爱锋找来了厚厚的遮光布围蔽在保温箱的周围，并多次叮嘱护理团队要尽可能少的去“打扰”这位特殊的小患者，务必实时确保周围声音、光线、温度和湿度适合。副主任医师马海然，更是亲力亲为，犹如奶爸普通，每天亲身为宸宸改换身上的胶布、擦拭保温箱并中止消毒工作，以避免任何一点细小的病菌再次要挟到这个脆弱到摧枯拉朽的小生命。

101夜的爱与呵护，600g小不点变6.2斤圆润宝宝“带机”出院

重生儿科，也称“哑科”，面对一群不会用言语与医护沟通、随时都可能呈现生命风险的重生儿，市中心人民医院重生儿重症病区的全体医护人员秉承着“一切以患者为中心”的初心，时辰将医院党委“两提两讲”专项行动的肉体系在心间，以爱心、仔细和义务心去读懂每一个患儿，用犹如母亲般的爱，灵巧的手带给患儿温馨保险的治疗和护理，做好暂时“妈妈”。

陈锦恒医生实时观测患儿生命体征

谢燕媚作为宸宸的管床医生，同时也是一位怀孕七个月的准妈妈。每天到医院上班的第一件事和下班前的最后一件事，都是关注宸宸的病情展开变更，从她睁眼、到奶量的增加再到体重的稳步增长，患儿的每一点小小进步，关于她和整个医护团队来说，都是大大的欣喜。截止至出院之前，那个浑身发紫，绵软假如冻普通的小不点儿，曾经在重生儿重症病区医护人员呕心沥血的呵护之下，生长为肤色红润，肉体状态良好，有6.2斤重的漂亮法宝了！

喝奶中的小宸宸

出院前夕的小宸宸

丰满红润

出院前的脚丫

入院和出院足迹对比

2022年4月26日，是一个阳光明丽，让郭家人喜上眉梢的日子。由于这一天，他们的爱女宸宸能够带着呼吸机出院回家了！经过重症监护室医护团队的专业评价，同时思索到减轻患儿家庭的经济担负，在保障宸宸生命体征平稳保险的状况，准予这个惠州出生史上孕周最小的女婴出院回归父母的怀抱。

重生儿重症病区的“天使们”护送小宸宸出院

历时101天，终于出院啦！

“市中心人民医院不只解救了我的女儿，还‘解救 ’了我的家庭”

“经过了101天，我和孩子的母亲终于等来了这张来之不易的出院通知书，这张纸凝聚了惠州市中心人民医院重生儿重症病区全体医护的心血。在这100多天中，我深深地觉得到了中心医院人的用心，医护团队用科学精准的判别，多学科协同协作，尽一切努力将我的孩子救治了过来。他们的竭尽全力，让我看到了作为医者的良好医德医风，真心的为每一位救治过孩子的医护人员表示感激。说来羞愧，自孩子入院以来，我每日前来为宸宸送母乳，天天见到管床医生，大家也从起初的陌生有了朋友般的熟习，可我至今都只看过他们戴口罩的样子，连他们的全貌都没有见过。”提及关于宝宝出院后的打算，宸宸的父亲郭先生表示，一定要努力工作，和爱人把孩子抚育好，以后好好教导宸宸，要有德有爱心，争取在有肉体的状况下，回馈社会对自己这个小家庭的大爱之恩。

依据全球医学统计数字显现：胎龄小于28周、出生体重小于1000克的超早产儿，各器官系统发育极不成熟，死亡率及致残率高，属于具有高危风险的早产儿。目前我国小于1000克的超低出生体重儿的发作率为0.2%，其中501克至750克的超低出生体重儿的存活率为55%左右，而胎龄小于24周，体重低于500克的超早产儿，则发育更不成熟，目前在全世界范围内存活率都极低，鲜有救治胜利的案例。

近年来，随着重生儿专业的展开及医护条件的日臻完善，我国对危重儿重生儿救治水平不时提升，超低出生体重儿存活率明显上升。 惠州市中心人民医院作为惠州最早树立重生儿抢救护理中心的医疗单位，依托高效畅通的院内重生儿抢救通道，在以大儿科主任张坤尧的带领下，重生儿重症病区关于危重重生儿、极早早产儿及超低出生体重儿的救治才干在惠州遥遥抢先。每一年，都为无数的在惠州降生的急危重症重生儿的救治带来福音，为千家万户带来希望。

供稿/供图：社会工作部 孙筱雅

主编：周婷婷

编辑：钟一夫

校正：林 斐

引荐阅读：

【封面】踔厉笃行推进医院高水平高质量展开！市中心人民医院顺利召开“双代会”

【发起令】这个好评，她们值得！请为市中心人民医院参与首届岭南南丁格尔式优秀护士评选的白衣天使打call！